من عيادتي سأحدثكم عن آلام الكتف وعلاجها
آلام الكتف قد تشل المريض عن الحركة والقيام بالأمور الروتينية اليومية، وتتدرج أسبابها من الأوضاع الحركية الخاطئة إلى أسباب معقدة مثل خلع المفصل، وقد تكون مؤشرا لمشاكل صحية طارئة مثل الأزمة القلبية.
التهاب أوتار الكتف هو أكثر أسباب آلام الكتف شيوعا، ويؤدي إلى صعوبة الممارسات الحياتية اليومية بالإضافة إلى العديد من المضاعفات وتتعدد أسبابه التي منها:
• العادات اليومية الخاطئة في النوم والحركات الخاطئة في رفع الأثقال أو تناول الأشياء من أماكن عالية.
• التقدم في السن مع ضعف اللياقة البدنية والافتقار للمرونة.
• إجهاد الكتف والتعرض للعنف، وممارسة بعض الرياضات العنيفة التي تستدعي تحريك الكتف بقوة.
يشخص التهاب أوتار الكتف من خلال ما يلي:
- آلام الكتف وصعوبة تحريكه، ويصل الألم إلى عظام الصدر وعظام الظهر، وتشتد الآلام بمرور الوقت وتزداد بعد الاستيقاظ من النوم.
- تورم في الكتف مع الألم في حال تقدم المشكلة.
- صعوبة حمل الأشياء أو القيام برفعها.
- صعوبة تحريك مفصل الكتف «تيبس الكتف».
- صوت طقطقة عند تحريك الذراع.
من مشاكل الكتف الشائعة أيضا:
1. تمزق الكتف بسبب شق بالوتر المدعم للكتف، ويحدث عادة بعد السقوط على الكتف أو تعرضه لضربة مباشرة والرض كما في حالات العنف والتهابات الأوتار.
2. الكتف المتجمد بسبب تأثر الأربطة الموجودة بمفصل الكتف، وأعراضه الألم عند تحريك الكتف بسبب مشاكل المفصل دون تأثر الأنسجة الرخوة مثل الأوتار والعضلات والأشرطة الموجودة في منطقة الكتف، ويلاحظ في بعض الأمراض المزمنة مثل داء السكري، أمراض الغدة الدرقية، أمراض الرئة والقلب والأمراض الخبيثة ولمن لديه إصابات سابقة في الكتف لم يتم علاجها.
3. التهاب الكتف الكيسي «التهاب الجراب» هي الأكياس الصغيرة التي تتواجد حول مفصل الكتف وغالبا ما نراها في الرياضين بممارسات رياضية عنيفة على الكتف، أو من روتين حياتهم بالجلوس على الكراسي غير المريحة.
4. خلع الكتف، ويحدث نتيجة لارتخاء أربطة الكتف بسبب عوامل خلقية أو بسبب التعرض لإصابة مباشرة على الكتف أو السقوط أو الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، وتتسبب هذه المشكلة في الإصابة بالتهابات المفاصل على المدى الطويل.
هناك مشاكل صحية أخرى قد تتسبب بآلام الكتف من ذلك:
- كسور الترقوة.
- التهاب المرارة.
- الأزمة القلبية، وتتسبب في آلام شديدة بالصدر وتنميل في أسفل الفك وهذه حالة تستدعي الطوارئ الصحية.
ولعلاج آلام الكتف يحتاج المريض إلى:
- مراجعة العيادة الأولية وطب الأسرة أو طب العظام لتشخيص المشكلة ووصف المسكنات المضادة للالتهاب والمراهم الموضعية الملائمة لحالة المريض والتي تساعد على تخفيف الألم والتيبس الذي يعيق تحريك الكتف، وسيقوم الطبيب كذلك بتحويل المريض إلى العلاج الطبيعي.
- حقن الوتر أو المفصل بالأدوية التي تقلل من الألم وتحد من الالتهابات، عند عدم استجابة المريض للأدوية الفموية والموضعية والعلاج الطبيعي.
- العلاج الطبيعي، وقد يحتاج المريض لجلسات طويلة في العلاج الطبيعي حتى يتماثل للشفاء.
- قد يلجأ جراح العظام إلى التدخل الجراحي في حالة تمزق الأوتار.
كذلك على المريض الالتزام بأمور تعينه على التعافي من ذلك:
- إراحة المنطقة المصابة بعدم الضغط على الكتف حتى لا يزيد الضغط عليها.
- رفع الكتف المصاب على وسادة أثناء النوم.
- وضع كمادات يفضل معتدلة الحرارة على منطقة الإصابة.
- تجنب الممارسات والأوضاع الخاطئة والحركات المفاجئة التي تعرض الكتف للجهد وتجنب النوم على الكتف المصاب.
- ممارسة الرياضة التي تعزز من مرونة الجسم.
