5 خطوات وشروط تتيح للمستفيد الانتقال بين الوثائق عبر «التأمين البديل»
أعلن مجلس الضمان الصحي السعودي توفير خدمة ”التأمين البديل“، لتسهيل انتقال المستفيدين بين التغطيات الصحية المعتمدة. وتهدف الخدمة لضمان استمرارية التغطية التأمينية عند استحقاق المستفيد لأكثر من وثيقة.
وأوضح المجلس أن الخدمة تتيح انتقال العامل لجهة عمل الزوج أو الزوجة أو أحد الوالدين، أو عند شموله بوثيقة بصفته عاملاً. مشترطاً الحصول على الموافقة الصريحة، وتوفير خطاب ”عدم ممانعة“ موقع ومختوم من صاحب العمل حامل الوثيقة الجديدة، مع إرفاق إثبات صلة القرابة.
وبيّن المجلس أن الإجراءات تتطلب تعبئة البيانات الشخصية الإلزامية ورفع المستندات المطلوبة. لافتاً إلى ضرورة استكمال نموذج الشكوى وتقديمه عبر نظام إدارة علاقات العملاء، لضمان استيفاء جميع الضوابط والإجراءات المعتمدة للحصول على الخدمة.
وحدد المجلس خطوات التنفيذ ببدء تسجيل الدخول عبر بوابة ”نفاذ“، واختيار خدمة ”خطاب عدم ممانعة للتأمين البديل“. موضحاً أهمية تحديد مسار المستفيد باختيار ”الانتقال إلى وثيقة تأمين كتابع“، أو ”نقل تأمين أحد التابعين إلى وثيقة التأمين الخاصة“.
وأضاف أنه يجب إدخال بيانات المستفيدين، وتصدير الخطاب وتنزيله لتوقيعه وختمه من صاحب العمل البديل. مشيراً إلى أن الخطوة الأخيرة تتضمن تقديم طلب الانتقال لتغطية أخرى، وتحديد صفة المتقدم لنفسه أو بالنيابة، ثم رفع الوثائق المؤيدة واعتماد الطلب النهائي.
