هذا من أسباب آلام البطن لدى طفلك: التهاب العقد اللمفاوية المساريقية
التهاب العقد - الغدد - الليمفاوية المساريقية هو حالة التهابية للعقد الليمفاوية المساريقية في البطن التي يمكن أن تظهر مع ألم حاد أو مزمن في البطن.
العقد الليمفاوية هي أعضاء تشكل جزءًا من جهاز المناعة في الجسم، وتقوم بتصفية المواد الضارة مثل البكتيريا والفيروسات حتى لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يبلغ حجم العقد الليمفاوية حجم حبة البازلاء تقريبًا، ولكنها يمكن أن تكبر وتصبح مؤلمة عند التهابها.
تشير كلمة ”المساريقا“ إلى الالتهاب الذي يحدث في المساريقا، وهي طية من الغشاء الذي يربط الأمعاء بجدار البطن.
التهاب العقد الليمفاوية المساريقية شائع لدى الأطفال والمراهقين. وعادة لا يحدث لدى البالغين أو الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا.
لا يُعرف مدى انتشار العقد الليمفاوية المساريقية لأن العديد من الحالات تشفى من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج.
قد يزداد تسجيل حالات التهاب العقد اللمفية المساريقي، ومن المحتمل أن يكون مرتبطا بزيادة استخدام التصوير التشخيصي لتقييم الأطفال الذين يعانون من آلام في البطن
تختلف أعراض التهاب العقد الليمفاوية المساريقية في شدتها. تشبه أعراض التهاب العقد الليمفاوية المساريقية أعراض التهاب الزائدة الدودية وقد تشمل:
ألم البطن - غالبًا ما يكون في الربع السفلي الأيمن ولكن قد يكون أكثر انتشارًا.
يظهر التهاب العقد المساريقية بشكل شائع في الأطفال والشباب. الطفل الذي يقل عمره عن عشر سنوات والذي يعاني من ألم حاد في الربع السفلي الأيمن من البطن يكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العقد المساريقية وليس التهاب الزائدة الدودية الحاد.
عادة ما يتبع التهاب العقد المساريقية التهاب المعدة والأمعاء أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي. تشمل الأعراض الشائعة الحمى والقيء والإسهال وتغير عادات الأمعاء والألم حول السرة و/أو ألم في الربع السفلي الأيمن من البطن.
قد يؤدي تضخم العقد الليمفاوية في البطن إلى الشعور بالألم. كما قد يؤدي وجود عدوى في الجهاز الهضمي إلى ظهور أعراض الإسهال والغثيان.
يمكن أن تتورم العقد الليمفاوية بسبب عدوى أو قد تكون أحد أعراض حالة تسبب الالتهاب.
عادة ما تتسبب العدوى بالفيروس أو البكتيريا في التهاب العقد الليمفاوية المساريقية. تشمل العدوى التي قد تسبب التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية ما يلي:
- التهاب المعدة والأمعاء «يُطلق عليه أحيانًا اسم إنفلونزا المعدة».
- البكتيريا الموجودة في اللحوم غير المطبوخة جيدًا «Yersinia enterocolitica».
- مرض الدرن.
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب العقد الليمفاوية المساريقية هو العدوى الفيروسية، مثل التهاب المعدة والأمعاء. غالبًا ما يُطلق على التهاب المعدة والأمعاء اسم إنفلونزا المعدة. تسبب هذه العدوى التهابًا وتورمًا في العقد الليمفاوية في الأنسجة الرقيقة التي تربط الأمعاء بالجزء الخلفي من الجدار المحيط بمنطقة المعدة، والتي تسمى المساريقا.
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب العقد الليمفاوية المساريقية العدوى البكتيرية ومرض التهاب الأمعاء.
قد يكون الالتهاب في العقد الليمفاوية في بطن طفلك نتيجة لحالة أخرى تؤدي إلى تضخم جزء آخر من جسمك بما في ذلك:
- التهاب الزائدة الدودية.
- السرطانات «سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الجهاز الهضمي».
- التهاب الرتوج.
- مرض التهاب الأمعاء.
- التهاب البنكرياس.
إذا كان التهاب العقد اللمفاوية المساريقية ناتجًا عن فيروس، فقد يكون الفيروس نفسه معديًا.
لتشخيص التهاب العقد الليمفاوية المساريقية، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لطفلك ومراجعة التاريخ الطبي لطفلك. كما سيطرح أسئلة حول أعراض طفلك بما في ذلك المدة التي عانى فيها منها وما إذا كان قد مرض مؤخرًا قبل ظهور الأعراض. وقد يوصي أيضًا بإجراء فحوصات الدم، بما في ذلك تعداد الدم الكامل «CBC».
نظرًا لوجود عدد كبير من العقد الليمفاوية في نفس المنطقة التي توجد بها الزائدة الدودية «الجزء السفلي الأيمن من البطن»، فإن أعراض التهاب العقد الليمفاوية المساريقية تشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية «التهاب الزائدة الدودية».
يتم تشخيص التهاب العقد الليمفاوية المساريقية عن طريق الموجات فوق الصوتية التي تظهر العقد الليمفاوية في البطن «أكبر من 8 مم في القطر».
قد يستخدم طبيبك اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب، لاستبعاد التهاب الزائدة الدودية، وهو حالة طبية طارئة.
لا يمكن تشخيص التهاب العقد الليمفاوية إلا خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب CT scan.
يتحسن معظم الأطفال المصابين بالتهاب العقد الليمفاوية المساريقية دون علاج في غضون أسبوع إلى أربعة أسابيع. ولا تسبب هذه الحالة أي آثار دائمة بعد التعافي.
على الرغم من أن التهاب العقد الليمفاوية المساريقية يشفى من تلقاء نفسه، فقد يصف لك مقدم الرعاية الصحية لطفلك أدوية للسيطرة على الأعراض. إذا كان تشخيص طفلك نتيجة لعدوى بكتيرية، فسوف يصف لك مقدم الرعاية المضادات الحيوية.
تشمل الخطوات الأخرى لعلاج أعراض التهاب العقد اللمفاوية المساريقية ما يلي:
- استراحة.
- شرب الماء للبقاء رطبًا بعد القيء والإسهال.
- تطبيق الحرارة على البطن باستخدام وسادة التدفئة.
- تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية.
لعلاج الحمى أو الألم، فكر في إعطاء طفلك أدوية خافضة للحرارة ومسكنات للألم، مثل الأسيتامينوفين «تايلينول، فيفادول وغيرها» أو الإيبوبروفين «سابوفين، بروف، وغيرهما».
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالتهاب العقد اللمفاوية المساريقية الناجم عن العدوى من خلال:
- غسل اليدين بانتظام بالماء والصابون.
- تجنب الاتصال الوثيق مع شخص مريض.
نظرًا لأن البكتيريا تسبب التهاب العقد اللمفاوية المساريقية، فيجب عليك اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند تحضير طعامك لوقف انتشار البكتيريا بما في ذلك:
- غسل اليدين قبل وبعد لمس الأطعمة النيئة.
- الحفاظ على نظافة أماكن إعداد الطعام.
- طهي الأطعمة النيئة، وخاصة اللحوم، إلى درجة حرارة داخلية تبلغ 165 درجة فهرنهايت.
- استخدام أدوات وألواح تقطيع منفصلة للحوم والخضروات.
- تجنب شرب المياه غير المعالجة، وخاصة من البرك أو البحيرات.
إذا كان طفلك يعاني من التهاب العقد الليمفاوية المساريقية، فسوف يشعر بألم خفيف مثل الإحساس بالنبض في الجزء الأيمن السفلي من بطنه أو في مناطق أخرى من بطنه. يمكن أن يصاحب هذا الألم أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا والشعور بالغثيان. يمكن أن تساعد وسادة التدفئة أو الكمادات الدافئة في تخفيف آلام معدة طفلك. إذا كان الألم شديدًا، فقد يصف لك طبيبك دواءً لتخفيف الأعراض.
خلال فترة مرضه، سوف يحتاج طفلك إلى قسط كبير من الراحة.
على الرغم من أن طفلك لن يرغب في تناول الطعام لأنه قد يشعر بالغثيان أو الإسهال، إلا أنه سيظل بحاجة إلى الحصول على العناصر الغذائية من خلال تناول وجبات خفيفة والبقاء رطبًا.
عادة ما يزول ألم البطن الذي يحدث عند الأطفال الذين يعانون من التهاب العقد اللمفاوية المساريقية في غضون أسبوع إلى أربعة أسابيع، وتختفي الحالة من تلقاء نفسها ولن تسبب أي أعراض لاحقًا في الحياة.
ومع ذلك، قد يكون لدى العديد من الأطفال أعراض لمدة تصل إلى 10 أسابيع.
لن يشعر معظم الأطفال المصابين بالتهاب العقد الليمفاوية المساريقية بتحسن كافٍ للذهاب إلى المدرسة أو المشاركة في الأنشطة العادية أثناء مرضهم، وخاصةً إذا ظهرت عليهم أعراض الغثيان والقيء و/أو الإسهال. يمكنهم العودة إلى المدرسة والأنشطة الطبيعية بمجرد اختفاء الأعراض. قد يحتاج بعض الأطفال إلى الراحة أكثر من المعتاد حتى يتعافوا تمامًا.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان طفلك يعاني من:
- ألم شديد في البطن يأتي بسرعة.
- ألم في البطن مع حمى وغثيان و/أو إسهال.
- الألم الذي يؤثر على الشهية أو حركة الأمعاء أو عادات النوم.
إذا كان طفلك يعاني من التهاب العقد اللمفاوية المساريقية، فقد ترغب في سؤال طبيبك:
- ما مدى خطورة التهاب العقد اللمفاوية المساريقية؟
- ما هي المضاعفات التي يجب أن أنتبه لها؟
- هل هناك أي شيء يجب على طفلي تجنبه أثناء فترة التعافي؟
سيعاني الأطفال المصابون بالتهاب العقد الليمفاوية المساريقية من الألم وعدم الراحة اللذين سيختفيان في غضون بضعة أسابيع.
تأكد من حصول طفلك على ما يكفي من العناصر الغذائية والماء أثناء مرضه، حتى لو لم يكن لديه القدرة على تناول وجبة كاملة.
على الرغم من أن الحالة تشفى من تلقاء نفسها، فإن الحصول على تشخيص رسمي لاستبعاد الحالات التي تحتاج إلى علاج طارئ أمر حيوي.
كلمة عُقد هي الكلمة الدقيقة لما يتداول باسم الغدد؛ نقول: العقد الليمفاوية وليس الغدد الليمفاوية.
