كيف يؤثر التدخين في الحيوية الفموية ونمو البكتيريا الضارة؟
قدر تقرير صدر مؤخرا عن منظمة الصحة العالمية أن 8 ملايين شخص يموتون سنويا بسبب المضاعفات المرتبطة بالتدخين. على الرغم من الجهود التي تبذلها الحكومات والمنظمات المختلفة لخلق الوعي بالمخاطر، لا يزال حوالي 1,3 مليار شخص يستخدمون شكلا من أشكال التبغ ويعيش 80% منهم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
لا يوجد مستوى آمن للتدخين. حتى التدخين السلبي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.
الفم هو أول منفذ دخول لبقية الجسم وهو موطن لمجتمع معقد ومتنوع من الكائنات الحية الدقيقة، والمعروفة باسم الميكروبيوم الفموي. تعيش هذه الكائنات الحية في وئام مع بعضها البعض. إنها تحمي البيئة الفموية الطبيعية، وتساعد على الهضم، وتنظم الجهاز المناعي وتعزز الصحة.
ومع ذلك، إذا تم إزعاج هذا التوازن، فقد يؤدي إلى تطور التهابات اللثة والالتهابات والأمراض الخطيرة، مثل أمراض القلب والسرطان وأمراض الكبد والكلى.
يمكن أن تحدث التغييرات في التركيب البكتيري للفم بسبب عدة عوامل، مثل سوء نظافة الفم والنظام الغذائي والكحول والتدخين.
تم النظر بالضبط في أنواع البكتيريا المتأثرة. عمل بحث بذلك من خلال فحص صحة الفم لـ 128 فردا شاركوا في دراسة 2014/2016 للصحة الوعائية والتمثيل الغذائي. يتم نشر البحث في مجلة هيليون.
وجد اختلافات واضحة في البكتيريا الموجودة في أفواه المدخنين مقارنة بغير المدخنين.
كان لدى المدخنين مستويات أعلى من البكتيريا الضارة - مثل Fusobacterium وCampylobacter وTannerella forsythia - في أفواههم.
يمكن أن تسبب هذه البكتيريا أمراض اللثة وقد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب لأنها يمكن أن تسبب الالتهاب والآثار الضارة الأخرى في الجسم.
يحتوي التبغ والسجائر على العديد من المواد السامة التي تشمل النيكوتين والقطران والمواد الكيميائية المشعة والرصاص والأمونيا. يتكون الكثير من هذه من حرق التبغ. أثناء تدخين السيجارة، تدخل هذه المواد الكيميائية إلى تجويف الفم وتغير البيئة المحيطة عن طريق تقليل مستويات الأكسجين وتغيير الرقم الهيدروجيني «مستوى الحموضة» ومنع الإنتاج الكافي لللعاب.
لا يحافظ اللعاب على رطوبة الفم ويساعد على الهضم فحسب، بل له أيضا خصائص مضادة للبكتيريا مهمة تساعد في تدمير الجراثيم الخطيرة والحفاظ على صحة تجويف الفم.
يسمح جفاف الفم إلى جانب انخفاض مستويات الأكسجين في الفم للبكتيريا الضارة بالتكاثر.
يدمر فرط نمو هذه الكائنات الحية توازن البكتيريا الصحية الموجودة عادة على أسطح الأسنان واللسان والحنك.
واحدة من المواد الكيميائية الشائعة الموجودة في السجائر هي النيكوتين. يمكن لهذا السم أن يزيد من عدد البروتينات على سطح بعض البكتيريا الضارة مثل P. gingivalis.
تمنح هذه البروتينات أو المستقبلات البكتيريا ميزة على الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية وتسمح لها بالتعلق بقوة بالأسطح حيث تتكاثر في مستعمرات وتشكل أغشية حيوية.
الأغشية الحيوية للأسنان هي مجتمع معقد من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تتشكل على الأسنان والأسطح الصلبة الأخرى. إذا لم يتم التحكم فيها، يمكن أن تؤدي إلى تكوين البلاك والتهاب اللثة وأمراض اللثة وتسوس الأسنان.
يمكن أن تؤثر هذه المستعمرات غير الطبيعية في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى بطء الشفاء والالتهاب وحتى مقاومة المضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن الناجم عن أمراض اللثة إلى فقدان الأسنان وتدمير أنسجة اللثة، والتي تم ربطها بأمراض جهازية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية.
يمكن أن تصبح بكتيريا أخرى، العقدية المتحولة، وفيرة أيضا في الأشخاص الذين يدخنون بكثرة. غالبا ما يكون هذا الكائن الحي موجودا في الظروف الصحية ولكن عندما تتعطل البيئة، يمكن أن تتكاثر وتشكل جزءا من الأغشية الحيوية للأسنان، مما يؤدي إلى تسوس الأسنان وسرطان الفم.
تعمل السجائر الإلكترونية مع بطارية وعنصر تسخين يقوم بتسخين السائل، حيث يتم إنتاج الهباء الجوي الذي يستنشقه المدخن. يحتوي السائل على نكهات مختلفة بالإضافة إلى مواد كيميائية ضارة مثل النيكوتين والرصاص.
يبدو أن الأبحاث المبكرة تشير إلى أن السجائر الإلكترونية ليست بديلا جيدا لتدخين التبغ. على الرغم من أن آثارها على الكائنات الحية الدقيقة الفموية لم تتم دراستها جيدا، فقد لوحظت زيادة نمو البكتيريا مثل Fusobacterium وBacteroidales في الأشخاص الذين يدخنون السجائر.
يمكن أن تسبب كلتا هاتين البكتيريا التهاب اللثة.
من الواضح أن المواد الكيميائية الضارة في السجائر وغيرها من أشكال التبغ يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة غالبا ما تبدأ في تجويف الفم. الخبر السار هو أنه يمكن منع هذه وتقليل المخاطر.
على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت، إلا أنه يمكن استعادة التنوع الصحي للبيولوجيا الفموية عن طريق الإقلاع عن التدخين. هذا يقلل من خطر الإصابة بأمراض اللثة، ويعزز إنتاج اللعاب ويحسن الصحة.
الوقاية أفضل من العلاج وتحتاج الحكومات والمنظمات مثل منظمة الصحة العالمية إلى الاستمرار في خلق الوعي حول مخاطر التدخين، وخاصة بين الشباب.
