وتيرة حدوث تجارب الاقتراب من الموت لدى الباقين على قيد الحياة في وحدة العناية المركزة
وتيرة حدوث تجارب الاقتراب من الموت لدى الباقين على قيد الحياة في وحدة العناية المركزة
10 أبريل 2023
المترجم: عدنان أحمد الحاجي
المقالة رقم 117 لسنة 2023
The incidence of NDE in ICU survivors
10 April 2023
النفق المظلم المنتهي بالنور الذي عادة ما يذكره من مر بتجربة الاقتراب من الموت [1]
موجز الدراسة: قام فريق البحث بقيادة شارلوت مارسيال Charlotte Martial من مؤسسة بيال للمنافع العامة [بيال Bial شركة لتطوير الأدوية] بتقييم حوادث تجارب الاقتراب من الموت [2] «NDEs» بين المرضى الذين بقوا على قيد الحياة بعد أن قضوا فترة طويلة نسبيًا «أي أكثر من 7 أيام» في وحدة العناية المركزة «ICU»، بغض النظر عن أسباب المرض الذي كانوا يعانون منه. من بين 126 مريضًا مدرجًا في الدراسة، أفاد 15٪ منهم أنهم مروا بتجربة الاقتراب من الموت. التواتر العالي لظهور أعراض اضطرابات التفارقية / الانفصالية [3] والمستويات العليا من الرفاهية الروحية [4] والرفاهية الشخصية [المترجم: الرفاهية wellbeing هي حالة كون المرء مرتاحًا وسليمًا من الأمراض وسعيدًا] تعتبر أقوى عوامل التنبؤ بتذكُّر تجربة الاقتراب من الموت. بعد عام واحد، لم يكن تذكُّر تجربة الاقتراب من الموت مرتبطًا بشكل كبير بنوعية الحياة الذي يعيشها المرء. نُشرت هذه النتائج في ورقة بعنوان أحداث تجارب الاقتراب من الموت في المرضى الذين بقوا على قيد الحياة وتعافوا من مرض خطير طويل وتأثيرها على الأمد الطويل: دراسة رصدية استباقية [5] نُشرت في مجلة العناية المركزة [6] Critical Care انبثقت من المشروع البحثي ”وصف تجارب الاقتراب من الموت،“ وذلك بمقارنة خصوصيات الذين خاضوا التجربة والذين لم يخوضوا التجربة: الفروق بين هؤلاء في الخصائص المعرفية / الادراكية والقابلية للتأثر بالذكريات الخاطئة / الواهمة [7] .
خلفية الدراسة: حتى الآن، أجريت الدراسات الاستباقية القليلة على تجارب الاقتراب من الموت «NDE» فقط في مرضى وحدة العناية المركزة «ICU» الذين يعانون من مسببات مرضية متجانسة، مثل الناجين من سكتة قلبية أو المتعافين من صدمات نفسية. كانت أهداف هذه الدراسة الاستباقية التي أجريت في غرفة عناية مركزة واحدة استمرت عامًا واحدًا لدراسة حوادث تجربة الاقتراب من الموت لدى الباقين على قيد الحياة من مرضى وحدة العناية المركزة «بغض النظر عن مسببات أمراضهم» بالإضافة إلى العوامل التي قد تؤثر في تواترها، وتقييم جودة الحياة إلى عام واحد كحد أقصى بعد ادراجهم في الدراسة.
النتائج: من بين 126 مريضًا مدرجين في الدراسة، أبلغ 19 مريضًا «15٪» عن تجربة الاقتراب من الموت بحسب مقياس غريسون Greyson لتجربة الاقتراب من الموت «أي الحد الأدنى من النقاط لاعتبار التجربة تجربة اقتراب من الموت يجب أن يكون أكبر أو يساوي 7 من 32 نقطة على مقياس غريسون [8] ». في تحليلات المتغير الواحد «أي حين يجري تحليل كل متغير على حدة [9] »، استخدام المتغيرات التالية: التهوية الميكانيكية والتخدير والمسكنات وسبب الادخال إلى غرفة العناية المركزة والخلل الوظيفي الأولي لأعضاء الجسم، وقابلية الاصابة باضطراب الانفصالية والنزعة الروحية بظهور تجربة الاقتراب من الموت. في تحليل الانحدار اللوجستي [10] متعدد المتغيرات، فقط قابلية الاصابة باضطراب الانفصالية والنزعة الروحية تنبأتا بقوة بظهور تجربة الاقتراب من الموت. بعد عام واحد، لم تكن تجربة الاقتراب من الموت مقترنة بنوعية الحياة بشكل معتبر من الناحية الاحصائية.
الاستنتاجات: تذكُّر تجربة الاقتراب من الموت ليست حدثًا نادرًا جدًا في وحدة العناية المركزة. في المجموعة التي أجرينا عليها الدراسة، تفوقت العوامل المعرفية / الادراكية والروحية على المعايير الطبية كمؤشرات تنبؤية على ظهور تجربة الاقتراب من الموت.
