ما هي الأنماط الغذائية المثلى للشيخوخة الصحية؟
مع تقدم سكان العالم في السن، من الأهمية بمكان تحديد الوجبات الغذائية التي، بالإضافة إلى الوقاية من الأمراض غير المعدية، تعزز الشيخوخة الصحية على النحو الأمثل.
يرتبط الحفاظ على نظام غذائي صحي غني بالأطعمة النباتية، مع تناول الأطعمة الحيوانية الصحية المنخفضة إلى المعتدلة وانخفاض تناول الأطعمة فائقة المعالجة، بزيادة احتمال الشيخوخة الصحية - التي تعرف بأنها الوصول إلى سن 70 خالية من الأمراض المزمنة الرئيسية مع الحفاظ على الصحة المعرفية والجسدية والعقلية، وفقا لدراسة جديدة أجراها باحثون في جامعة هارفارد T.H. كلية تشان للصحة العامة، جامعة كوبنهاغن، وجامعة مونتريال.
بعد ما يصل إلى 30 عاما من المتابعة، حقق 9771 (9,3%) من 105015 مشاركا (66% من النساء، متوسط العمر = 53 عاما (s.d. = 8) شيخوخة صحية. لكل نمط غذائي، ارتبط الالتزام العالي باحتمالات أكبر للشيخوخة الصحية ومجالاتها. تراوحت نسب الاحتمالات لأعلى خمس مقابل الأدنى من 1,45 (فاصل ثقة 95% (CI) = 1,35-1,57؛ نظام غذائي صحي نباتي) إلى 1,86 (95% CI = 1,71-2,01؛ مؤشر الأكل الصحي البديل). عندما تحولت عتبة العمر للشيخوخة الصحية إلى 75 عاما، أظهر النظام الغذائي لمؤشر الأكل الصحي البديل أقوى ارتباط بالشيخوخة الصحية، مع نسبة احتمالات تبلغ 2,24 (95% CI = 2,01-2,50).
هنا، باستخدام بيانات الاستبيان الطولي من دراسة صحة الممرضات (1986-2016) ودراسة متابعة المهنيين الصحيين (1986-2016)، فحص ارتباط الالتزام طويل الأجل بثمانية أنماط غذائية واستهلاك الأغذية فائقة المعالجة بالشيخوخة الصحية، كما تم تقييمها وفقا لمقاييس الصحة المعرفية والجسدية والعقلية، وكذلك العيش حتى سن 70 عاما خالية من الأمراض المزمنة.
تعد الدراسة من بين أول من يدرس أنماطا غذائية متعددة في منتصف العمر فيما يتعلق بالشيخوخة الصحية بشكل عام.
قال المؤلف المراسل المشارك فرانك هو، فريدريك جي. ستار أستاذ التغذية وعلم الأوبئة ورئيس قسم التغذية في مدرسة هارفارد تشان: ”حققت الدراسات سابقا في الأنماط الغذائية في سياق أمراض محددة أو المدة التي يعيش فيها الناس. يأخذ لدينا وجهة نظر متعددة الأوجه، ويسأل، كيف يؤثر النظام الغذائي على قدرة الناس على العيش بشكل مستقل والاستمتاع بنوعية حياة جيدة مع تقدمهم في العمر؟“
نشرت هذه الدراسة في مجلة طب الطبيعة.
استخدم الباحثون بيانات من دراسة صحة الممرضات ودراسة متابعة المهنيين الصحيين لدراسة الوجبات الغذائية في منتصف العمر والنتائج الصحية النهائية لأكثر من 105,000 امرأة ورجل تتراوح أعمارهم بين 39 و 69 عاما على مدار 30 عاما.
أكمل المشاركون بانتظام الاستبيانات الغذائية، والتي سجلها الباحثون حول مدى التزام المشاركين بثمانية أنماط غذائية صحية: مؤشر الأكل الصحي البديل Alternative Healthy Eating Index (AHEI)، ومؤشر البحر الأبيض المتوسط البديل Alternative Mediterranean Index (aMED)، والنهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)، وتدخل البحر الأبيض المتوسط -DASH لتأخير التنكس العصبي the Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND)، والنظام الغذائي النباتي الصحي healthful plant-based diet (hPDI)، ومؤشر النظام الغذائي الصحي الكوكبي Planetary Health Diet Index (PHDI)، والنمط الغذائي الالتهابي التجريبي empirically inflammatory dietary pattern (EDIP)، والمؤشر الغذائي التجريبي لفرط الأنسولين في الدم empirical dietary index for hyperinsulinemia (EDIH).
يؤكد كل من هذه الأنظمة الغذائية على تناول كميات كبيرة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون غير المشبعة والمكسرات والبقوليات، ويشمل بعضها أيضا تناول كميات منخفضة إلى معتدلة من الأطعمة الحيوانية الصحية مثل الأسماك وبعض منتجات الألبان.
قام الباحثون أيضا بتقييم تناول المشاركين للأطعمة فائقة المعالجة، والتي يتم تصنيعها صناعيا، وغالبا ما تحتوي على مكونات اصطناعية والسكريات المضافة والصوديوم والدهون غير الصحية.
وجدت الدراسة أن 9771 مشاركا - 9,3% من سكان الدراسة - يتقدمون في السن بشكل صحي. ارتبط الالتزام بأي من الأنماط الغذائية الصحية بالشيخوخة الصحية بشكل عام ومجالاتها الفردية، بما في ذلك الصحة المعرفية والجسدية والعقلية.
كان النظام الغذائي الصحي الرائد هو مؤشر الأكل الصحي البديل AHEI, الذي تم تطويره للوقاية من الأمراض المزمنة. كان لدى المشاركين في أعلى خمس من درجة AHEI احتمال أكبر بنسبة 86% للشيخوخة الصحية في سن 70 عاما واحتمال أعلى بمقدار 2,2 ضعف للشيخوخة الصحية في سن 75 عاما مقارنة بأولئك الذين هم في أدنى خمس من درجة AHEI.
يعكس النظام الغذائي مؤشر الأكل الصحي البديل AHEI نظاما غذائيا غنيا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والبقوليات والدهون الصحية ومنخفضة في اللحوم الحمراء والمجهزة والمشروبات المحلاة بالسكر والصوديوم والحبوب المكررة. كان نظام غذائي رائد آخر للشيخوخة الصحية هو مؤشر النظام الغذائي الصحي الكوكبي PHDI, الذي يأخذ في الاعتبار صحة الإنسان والبيئة من خلال التأكيد على الأطعمة النباتية وتقليل الأطعمة الحيوانية.
ارتبط تناول كميات أكبر من الأطعمة فائقة المعالجة، وخاصة اللحوم المصنعة والمشروبات السكرية والحمية، بانخفاض فرص تعزيز الشيخوخة الصحية.
قالت المؤلفة المشاركة مارتا غواش فيري، الأستاذة المشاركة في قسم الصحة العامة في جامعة كوبنهاغن والأستاذة المشاركة في التغذية في كلية هارفارد تشان: ”نظرا لأن البقاء نشطا ومستقلا هو أولوية لكل من الأفراد والصحة العامة، فإن البحث عن الشيخوخة الصحية أمر ضروري“.
”تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الأنماط الغذائية الغنية بالأطعمة النباتية، مع تضمين معتدل للأطعمة الحيوانية الصحية، قد تعزز الشيخوخة الصحية بشكل عام وتساعد في تشكيل المبادئ التوجيهية الغذائية المستقبلية.“
تظهر النتائج التي توصلنا إليها أيضا أنه لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع. أضافت المؤلفة الرئيسية آن جولي تيسير، الأستاذة المساعدة في قسم التغذية في جامعة مونتريال، والباحثة في معهد مونتريال للقلب، والعالمة الزائرة في كلية هارفارد تشان، أنه يمكن تكييف الوجبات الغذائية الصحية لتناسب الاحتياجات والتفضيلات الفردية.
كان للدراسة بعض القيود، ولا سيما أن مجموعة الدراسة كانت تتألف حصريا من المهنيين الصحيين. أشار الباحثون إلى أن تكرار الدراسة بين السكان ذوي الأوضاع الاجتماعية والاقتصادية والأسلاف المتنوعة من شأنه أن يقدم مزيدا من الأفكار حول تعميم النتائج.
كان من بين المؤلفين المشاركين الآخرين في جامعة هارفارد تشان فنغلي وانغ وهيذر إلياسن وخورخي شافارو وجون لي وليمينغ ليانغ ووالتر ويليت وكي صن ومير ستامفر.
ارتبط تناول كميات أكبر من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون غير المشبعة والمكسرات والبقوليات ومنتجات الألبان قليلة الدسم باحتمالات أكبر للشيخوخة الصحية، في حين ارتبط تناول كميات أكبر من الدهون المتحولة والصوديوم والمشروبات السكرية واللحوم الحمراء أو المصنعة (أو كليهما) ارتباطا عكسيا. تشير النتائج التي توصل إليها إلى أن الأنماط الغذائية الغنية بالأطعمة النباتية، مع تضمين معتدل للأطعمة الحيوانية الصحية، قد تعزز الشيخوخة الصحية بشكل عام، وتوجيه المبادئ التوجيهية الغذائية المستقبلية.
